Cancerul de colon este o boală frecventă, dar tratabilă, mai ales atunci când este depistată la timp. De multe ori evoluează fără simptome clare, motiv pentru care investigațiile și screeningul sunt esențiale. În majoritatea cazurilor localizate, tratamentul chirurgical are un rol central, iar rezultatele depind de stadiul bolii și de experiența echipei medicale.
Această pagină îți oferă o imagine clară și echilibrată despre ce este cancerul de colon, care sunt semnele de alarmă, cum se pune diagnosticul și ce opțiuni de tratament există, astfel încât să poți lua decizii informate.
Cancerul de colon este o formă de cancer care apare la nivelul intestinului gros. În cele mai multe cazuri, boala pornește de la polipi colonici, leziuni inițial benigne care se pot transforma în timp în cancer. Evoluția este de regulă lentă, ceea ce permite prevenția și depistarea precoce.
Cancerul de colon apare cel mai frecvent din polipi colonici (9 din 10 cazuri) , care sunt inițial formațiuni benigne. În timp, sub influența anumitor factori genetici și de mediu, acești polipi pot deveni maligni, transformându-se în cancer. Aceasta transformare se produce lent, in ani de zile! Astfel exista posibilitatea depistării și tratării timpurii. Polip nu inseamna cancer. Dar un polip neglijat se poate transforma in cancer!
Riscul de a dezvolta cancer de colon crește odată cu vârsta, fiind mai frecvent după 50 de ani, însă poate apărea și la persoane mai tinere.
Printre factorii principali care pot favoriza apariția cancerului de colon se numără::
antecedente familiale de cancer colorectal
polipi colonici
afecțiuni inflamatorii intestinale (colita ulcerativă, boala Crohn)
stil de viață sedentar
alimentație dezechilibrată: bogată în grăsimi și carne procesată, săracă în fibre
fumatul
Dacă există cazuri de cancer colorectal în familie, evaluarea trebuie făcută mai devreme și individualizat.
Prevenția cancerului de colon presupune adoptarea unui stil de viață sănătos și monitorizare regulată:
Pentru mai multe informații, puteți citi articolul meu dedicat Prevenției cancerului de colon:
👉 Prevenția cancerului de colon
În stadiile incipiente, cancerul de colon poate să nu producă simptome. Atunci când apar, cele mai frecvente sunt:
modificări recente ale tranzitului intestinal
sânge în scaun
dureri abdominale persistente
oboseală sau anemie
scădere inexplicabilă în greutate
Prezența acestor simptome nu înseamnă automat cancer, dar impune evaluare medicală.
Simptomele difera in functie de localizarea tumorii. Astfel, tumorile situate la nivelul colonului drept dau mai frecvent anemie (scaderea globulelor rosii in sange) pe cand cele dezvoltate pe colonul stang dau mai frecvent tulburari de tranzit intestinal sau ocluzie.
Pentru informații detaliate despre semnele si simptomele cancerului de colon, poți consulta articolul dedicat:
Diagnosticul se pune in urma anamnezei (discutia cu pacientul) si examenului clinic (consultul propriu-zis). Se stabileste apoi necesitatea unor investigatii suplimentare.
Dintre metodele de investigatie, cele mai importante sunt:
Ca si inventar, fiind metode de exceptie, mentionez si colonografia CT si ex cu videocapsula – nu sunt metode uzuale de diagnostic
Pe langa cele enumerate mai sus, pentru stadializare, mai pot fi necesare investigatii suplimentare (CT toracic, RMN abdomen superior sau pelvis, ecografie cu substanta de contrast, analize suplimentare de sange – dozarea markerilor tumorali)
O mentiune aparte am despre markerii tumorali: CA 19-9 si CEA. Aceste analize nu se folosesc pentru screening sau pentru diagnostic! Se folosesc numai pentru monitorizare, urmarire, la cazurile confirmate, operate sau nu. Markeri tumorali normali nu inseamna ca nu exista celule maligne!
Majoritatea pacientilor se intreaba: cat este de mare tumora? Este un cancer avansat? Ce stadiu este?
Trebuie sa stiti ca, pentru a trata corect o tumora de colon aceasta se stadializeaza dupa niste criterii valabile in toata lumea, pentru a putea stabili tratamentul corect. Cea mai folosita este stadializarea TNM.
In functie de dimensiunea tumorii, cat este de intinsa de afectarea organelor vecine sau de afectarea ganglionilor si prezenta sau absenta metastazelor, cancerele colonice se clasifica in 4 stadii, de la 1 la 4, stadiul 1 fiind cel mai “la inceput”, stadiul 4 fiind un stadiu avansat.
Pentru stadializare inainte de operatie se fac investigatii imagistice (CT, ecografie) iar dupa operatie se face analiza tesutului rezecat, stabilindu-se incadrarea finala intr-unul dintre cele 4 stadii.
După stabilirea diagnosticului, boala este clasificată în stadii, în funcție de:
profunzimea invaziei tumorii
afectarea ganglionilor limfatici
prezența metastazelor
📌 Stadiul bolii influențează direct planul de tratament și prognosticul.
Tratamentul este stabilit individual, în funcție de stadiu, localizarea tumorii și starea generală a pacientului.
Tratamentul chirurgical reprezintă componenta centrală a tratamentului cancerului de colon în majoritatea cazurilor localizate. Scopul intervenției este îndepărtarea completă a tumorii, împreună cu segmentul de colon afectat și ganglionii limfatici regionali, respectând principiile oncologice.
Tipul intervenției și abordarea chirurgicală sunt stabilite în funcție de:
localizarea tumorii la nivelul colonului
stadiul bolii
starea generală a pacientului
eventualele afecțiuni asociate
În prezent, multe intervenții pentru cancerul de colon pot fi realizate prin abord laparoscopic, atunci când indicația este corect stabilită, cu beneficii legate de recuperare și confort postoperator. Alegerea tehnicii chirurgicale trebuie însă individualizată, în funcție de fiecare caz în parte.
📌 Rezultatul tratamentului chirurgical depinde nu doar de boală, ci și de experiența chirurgului și de respectarea strictă a principiilor oncologice.
Pentru informații detaliate despre indicația chirurgicală, tipurile de intervenții, abordarea laparoscopică și etapele recuperării, poți consulta articolul dedicat:
Tratamentul oncologic poate completa chirurgia în funcție de stadiul bolii și de factorii de risc. Cele mai frecvente opțiuni includ chimioterapia și, în anumite situații, alte terapii recomandate de medicul oncolog.
Acestea sunt indicate în funcție de stadiul bolii și de factorii de risc individuali.
In tratamentul unui pacient cu cancer colo-rectal sunt implicati mai multi medici din mai multe specialitati. Unii stabilesc diagnosticul, altii aplica tratamentul (chirurgical si/sau medical), altii urmaresc rezultatele.
O comisie medicală multidisciplinară (Tumor Board) stabilește cea mai potrivită alegere de tratament pentru fiecare pacient:
Pentru succesul tratamentului unui pacient cu cancer de colon, fiecare dintre aceste specialitati are rolul ei bine stabilit.
Dacă ai un diagnostic confirmat sau suspiciune de cancer de colon, evaluarea corectă și stabilirea unui plan de tratament personalizat sunt esențiale.
👉 Interviu: Cancerul colorectal poate fi învins (explicații pe înțelesul tuturor)
Rezultatul tratamentului depinde nu doar de boală, ci și de:
experiența chirurgului
corectitudinea intervenției
respectarea principiilor oncologice
abordarea personalizată a fiecărui caz
📌 Alegerea unui chirurg cu experiență în patologia colorectală este un pas esențial în parcursul terapeutic.
Alegerea chirurgului potrivit in opinia mea este dupa diagnostic, cea mai importanta alegere. Cum alegem? Iata cateva din recomandarile mele in articolul dedicat:
👉 Interviu: Cum îți alegi chirurgul? Dincolo de reputație, diplome și instinct.
Da, mai ales când este depistat în stadii incipiente. Tratamentul este individualizat și poate include chirurgie și, în unele cazuri, tratament oncologic.
Da. În stadiile timpurii boala poate fi silențioasă, motiv pentru care screeningul este important chiar și când te simți bine.
Pentru persoanele cu risc obișnuit, screeningul începe adesea în jurul vârstei de 45–50 de ani, dar poate fi recomandat mai devreme dacă există istoric familial sau alți factori de risc.
Nu neapărat. Poate avea cauze benigne, dar trebuie investigat pentru a exclude o problemă serioasă.
De obicei este bine tolerată și se poate efectua cu sedare, astfel încât disconfortul să fie minim.
În majoritatea cazurilor localizate, chirurgia este tratamentul principal. Indicația exactă se stabilește individual.
Depinde de tipul intervenției și de starea generală. Recuperarea este progresivă, sub monitorizarea medicului.
Există acest risc, motiv pentru care tratamentul oncologic, controalele și monitorizarea sunt importante. Planul de urmărire se stabilește individual.
Cancerul de colon este o boală serioasă, dar nu fără soluții. Informația corectă, diagnosticul precoce și tratamentul adecvat cresc semnificativ șansele de vindecare. Dacă există suspiciuni sau un diagnostic confirmat, evaluarea de specialitate și stabilirea unui plan personalizat sunt esențiale.
Pentru întrebări suplimentare sau evaluare de specialitate, poți solicita o programare.
